当院の歯周組織再生療法

かつて、歯周病で失われたあごの骨を取り戻すことは不可能だと考えられてきました。しかし、現代の歯科医療は大きく変わっています。

優れた再生材料の登場により、歯周病によって減ってしまった骨や組織の再生が可能になりました。「歯周組織再生療法」を行うことで、抜歯を宣告されるような状態からでも、歯の寿命を延ばせるチャンスが生まれるのです。

なかでも特に効果が期待できるのは、お口全体のケアは行き届いているものの、特定の箇所だけ部分的に骨が少ない症例です。毎日の正しい歯磨きで土台となる環境が整っているほど、再生材料の力が最大限に引き出され、治療後の良好な経過が期待できます。

当院がこの治療をご提案するのは、患者さまの大切な歯を守り、生涯にわたってご自身の歯で食事を楽しんでいただきたいという想いがあるからです。「もう諦めるしかない」と感じている方も、まずはお気軽にご相談ください。

当院が歯周組織の再生治療についてお話しする際、選択肢の一つとしてご提案しているのが、「エムドゲイン」を用いた治療です。

エムドゲインは、歯科先進国のスウェーデンで開発された歯周組織の再生を促す材料です。世界中の多くの国で使用されてきた実績があり、日本国内でも2002年に厚生労働省の承認を受けております。

豚の歯胚組織から作られたタンパク質を主成分とし、歯が生えてくるときと同じような環境を再現することで、歯周病によって破壊された組織の再生を促します。

歯茎の状態が根本から改善されれば、日々の歯磨きが適切に行えるようになり、汚れが付着しにくいお口の環境へと整えられます。歯周病の進行や再発のリスクを長期的に低減できることが、エムドゲインを選択する大きな価値です。

なお、エムドゲインを用いた治療は自費診療です。「費用を抑えたい」「保険診療の範囲内で治療したい」という方には、保険適用の再生療法薬「リグロス」を使用した治療にも対応しています。

リグロスは、やけどなどで失われた皮膚を再生させる薬剤と同じ成分（bFGF）から作られており、歯科領域では2016年から保険適用が認められた薬剤です。血管を作り出して細胞の増殖を促すことで、組織の修復を図ります。

ただし、国内での歴史が浅く、数十年単位の長期的な経過実績や世界的な普及度においてはエムドゲインに一日の長があります。当院ではこの「実績の差」を考慮し、まずはエムドゲインをご提案。しかしどちらの薬剤が適応かは、精密検査の結果に基づき診断いたします。

当院は、歯周組織の再生治療として「エムドゲイン」と「リグロス」の両方に対応しています。それぞれの特徴は、下記の比較表をご覧ください。

歯周組織再生療法は、失われた骨や組織を再生させる治療ですが、すべての方に適応できるわけではありません。治療を成功させるには、再生のための「土台」と「環境」が整っていることが絶対条件です。

以下のようなケースでは、安全面や術後の経過の観点から適応外となる場合があります。

血糖値が高い状態が続くと体の免疫力が低下し、手術部位が細菌に感染するリスクが高まります。傷口の回復も遅くなるため、まずは内科での治療を優先いただく必要があります。

特定の骨粗鬆症薬を服用している場合、外科的な手術によってあごの骨が壊死するリスクが稀に生じます。主治医と相談し、薬の中止や変更が難しい場合は、安全のために手術を見送ります。

奥歯の根の分かれ目（根分岐部）の奥深くまで病状が進行している場合、器具が届かず、細菌や汚れを完全に取り除けないことがあります。汚れが残った状態で再生材料を使用しても、組織の再生は見込めません。

歯周組織再生療法は、術後のメインテナンスこそが治療の成否を分ける鍵です。手術の精度はもちろん大切ですが、その後のケアなしに組織の定着は望めません。

再生療法によって新しく作られた組織は、手術直後は非常に繊細で未熟な状態です。

そのため、当院では歯科衛生士に対して「骨が十分に安定していない段階では、深く触りすぎない」という教育を徹底しています。良かれと思って過度なクリーニングを行ってしまうと、再生しようとしているデリケートな組織を傷つけ、回復を阻害するリスクがあるからです。

組織の成熟度合いを丁寧に見極め、その時期に適した力加減とアプローチを選択することで、着実な回復をサポートします。この積み重ねが、将来にわたってご自身の歯でしっかり噛み続けられる喜びへとつながっていくのです。